Di antara diam diri ku tapi tidak dengan hati ini

Aku ga tau apa yang terjadi pada diriku,

ya latif..lembutkan lah hatiku pada sesuatu yg kasar,,

ingin ku lupakan sejenak dan jika bisa selamanya masa" rodi di hati ini...

Aku terbebani Oleh kisah ini...namun inilah..sebuah kenyataan yang telah tertulis rapih di buku takdirku...

Ku kadang menangis,tapi tak apa,itu memang sudah fitrahku,menangis bukan hanya penyesalan sesaat...tapi untuk waktu yang panjang,di mana batas kontrak hidup yang telah ku tandatangani jatuh tempo,,di mana tak ada lagi keringanan,di mana tak ada lagi penolong,kecuali amalan yg selalu ikut di mana saja ku pergi...

Ya Allah,akankah sisa usia yg tak tahu kapan akhirnya entah sebentar,atau esok kemudian hari dapat menutupi kezaliman hati yg hasad,pemarah,dzolim,bakhil,riya',munafik sering mencela,memerangi,prasangka,batil,ghibah,menggunjing,menipu,menghina,mencela,mengadu domba,tergesah",,serta berdusta untk lelucon,,
masih banyak dosa ku ya Allah..

Dalam sujudku ku memohon ampunilah hamba ini..
Astagfirullahhalazim..

Tawadhu....

Hanya dengan Setetes tinta ??

Aku kira dengan tertawa aku bisa menutupi rasa sakit ini,aku kira dengan menulis di catatan kecilku aku bisa tersenyum...aku kira segala yang indah dapat menutupi sebuah rasa pedih karena suatu keadaan yang bertahun" aku pendam..mungkin semenjak aku mengerti arti hidup yang sesungguhnya walapun tak sesempurna hidup mereka..disitu aku mulai memendam...
Mengapa aku hanya bisa mengatakan pada waktu berdoa dan di kertas kosong serta 'setetes tinta'....
Karena jika aku katakan dan berharap pada manusia,aku akan sia"....
Aku bimbang jika ingin mengatakan....

Adakah tempat yang dapat kutitipkan catatan kecilku...

....>>

Aku terlalu baik kepada mereka..salahkah jika aku berharap baik pula..
..mengapa aku terbiasa dengan kata maaf,walaupun kalian yang salah,kenapa aku yang minta maaf,,kenapa kau ga bisa mengerti


Aku sakit dengan kondisi ini...

Namun kumohon..
Cinta jangan pergi dariku...
Tiada guna tanpa kasih dan sayang...

Apapun yg terjadi aku tetap pada komitmen awalku.
Setia pada satu janji dan hati

kumohon jangan sakiti hati ku lagi...

Serenity

Tetes embun pagi dan air langit menjadi satu pagi ini..seolah menandakan kesejukan dan ketenangan...hembusan lembut angin dan lepakan sayap" burung seolah kelembutan menyambut mentari yang tak kunjung datang...suara air yang kejar"an..seperti orang yg semangat...
Dan..tak lupa pula ayam yang saling saut menyaut...
ALHAMDULILLAH dan SUBAHANALLAH untuk hari ini...

Masih terasa kenikmatan itu,seolah tak ada kejadian apapun tadi malam,,ketika aku merintih kesakitan dalam heningnya malam..ingin rasanya menangis,namun untuk apa??
Tak ada guna,yang ada hanya membangunkan orang" di sekitarku,,,
tapi...biarlah,,hampir 19 th aku hidup,tapi banyak nikmat yang aku rasakan... :)

akankah,hari esok ku menikmati semua ini??

Ya Robb... ;'(
aku rindu ummi dan bapak...ingin ku rasakan nasi goreng yg berwarna kuning buatan ummi di saat pagi hari..tertawa bersama adik dan kakak ku....menunggu giliran mengambil makanan..ditambah segelah teh hangat yg tidak terlalu manis....makan bersama bapak,mencium tangan bapak sebelum beranjak ke Sawah...tempat mengadu nasip,,dan segenggam harapan besar...

Jujur aku bangga dengan sosok bapak,,beliau tidak pernah mengeluh dengan kondisi saat ini.....

Jika di bandingkan dengan yang dulu. . . . . .

To be continyue...

Cerita pagi di waktu yang mencekik

Assalamualaikum..

Hoammm,,
jam berapa ini,,hah
tekan *100# =>>

Selamat, Anda sudah berhasil membeli Paket SMS Jagoan Serbuuu, kamu bisa SMS-an 1000 kali ke semua operator sampai jam 24.00
kira" 1000 sms bisa ga ku pake yah?? TIDAK
hahaha,sms an,
oia,tuh kerjaanku sebelum berangkat beraktifitas lo cinn..
Oia,brusan si do'i nlpn subuh" ,apa krna dy kangen bgt ama suara akuu..atau lg ngigo..

dia ingatin aku sholat subuh,alhamdulillah..ada perubahan,

oia..sebenarnya iseng banget aku pagi"nge-posting blog,,soalx banyak banget kerjaan..tapi ya sudalah
nikmati sajalah,
ngambil santai di sela"sibuk..
M'f ya ni...g bisa bantu,,

perut mules ga tau,bertanda mau ama,lapar atau itu...tu,hee
tapi sepertinya lapar sih..??

Alhamdulillah,kenikmatan hari ini..sepertinya akan baik" saje,,

abis,ini mau turun akh makan..dng bermodal PD dan muka tembok,langsung makan aj,,truz ngacir lagi,,etzz..enak aja tidak bissaa...banyak kerjaan cin kalo pagi,,

ya ku harap kita nikmatin waktu pagi yang singkat dengan ber tasbih..
Ku sadar se sibuk"nya aku,meskipun aku pengangguran saat ini..aku masih ada waktu sampai jam 10 buat sholat ...karena aku tahu kalau rezeky ada pada waktu itu,di saat orang sibuk"semua pada aktifitasnya...
Tidakkah mereka tahu?

Mungkin sebagaian.......

Ya,demikianlah tausiah yang bisa saya sampaikan..
Hahahaha
kaya ceramah subuh aja....

Wassalamualaikum.. ^_^

Ku menunggu

Dari tadi berharap ada tanda [/] di GPRS,yg dulunya lambangnya G sekarang berubah jadi E ,,
hufh....

Tapi ga ada juga,,ampe jam di kamar ku cepatin,yg harusnya jam 9:30 , jadi 10:30,,berharap cepat tidur..tapi sampai saat ini mata ga bisa merem,,ga tau apa karna efek tadi sore gara" abis tidur siang ampe mata di masukin semut...jiahhh parah banget aku,

udah jam berapa kah ini...kilat ama guntur aj udah kompak banget,nakut"in aku,
mungkin dia pengen aku tidur cepat kali..hahahaea

aduh,ga bisa bohong deh ni mata,hp juga jadi sasaran bentar di charger di lepas,ya begitulah berulang" kali kaya orang di infus..haha

berharap juga lagux justin bieber..never say never ,terlantunkan..
Tapi bener"ga adaaa(emosi) :-@
mau bilang sunyi kaya kuburan ,tapi TIDAK,,kuburan sekarang rame cinnn...
Hahaha

yah..ini lah,,bikin mumet,emosi kaya ingus meler(naik turun getoh)

hey,kau di mana dirimu,
awas kau yah..bentar ku introgasi kau..


Di kamar,dgn segala gaya..menunggu jb ft js mith

huek
riri

cerita tadi malam yg ga bisa ku post kan gara" lola internetnya

bimbang

semenjak hari itu perasaanku mulai tidak karuan

semenjak kejadian itu

ya robbbbbbbbbbbbb

apakah dia jodohku kelah,,berilah hamba petunjuk

andai kata berpisah,,apa yang membuat aku dan dia berpisah???????

aku belum siap

aku apa yah bingung

selepas kau pergi Selepas kau pergi,

tinggallah disini kusendiri
Ku merasakan sesuatu,
yang t’lah hilang di dalam hidupku

Dalam lubuk hatimu,
ku yakin kau pun sebenarnya tak
inginkan lepas dariku,
tahukah kau kini ku terluka

Bantu aku, membencimu,
ku terlalu, mencintaimu,
dirimu begitu,
berarti untukku..

Kau telah mencinta,
dan dicintai kekasihmu,
ini tak adil bagiku,
hilanglah damba tinggallah hampa

[Reff]

[Interlude]

[Reff]

Lupakan ku, dalam tidurmu,
yang pernah, mencintaimu
kau memang tercipta,
bukanlah untukku

La la, la la la, la…

by Laluna

ku harap kau mengerti

my sweet memory

Sekarang aku bukan anak kecil lagi yang selalu merengek dengan orang tua,kini aku telah dewasa beranjak melangkah untuk melakukan hal-hal yang baru,,entah itu apa yang akan terjadi nantinya pada diriku,buruk baiknya sudah di tentukan Sang Pencipta

Keraguan dalam diriku itu masih ada,,,kadang aku gelisah saat harus memutuskan sesuatu,,
yahhhh memang manusia mahluk paling bingung dengan pemikirannya sendiri
aku bingung disaat harus memilih sekolah,mengspa aku bingung??????
Karena tak ada yang mengarahkan aku,pada saat itu aku jauh dengan orang tuaku,,yang ada hanya keluarga yang sibuk dengan kesibukannya masing-masing
Jadi aku putuskan di hari terakhir pendaftaran SMA ,aku detangi sebuah sekolah yang berbasis islam,kebetulan aku dari Mts,jadi tak apalah dari pada aku ke swasta,,dengan langkah ragu-ragu aku ditarik oleh salah atu sahabatku yang kebetulan dia sudah terlebih dahulu mendaftar,,”sebenarnya aku subah tidak mau sekolah di sekolahan yang berbasis islam,karena aku leleh dengan hafalan,,aku maunya di tempat umum…tapi Bismillah…………………..aku melangkahkan kaki
Tes pun di mulai,dan setelah berhari-hari taaaaaaaaaaddddddaaaaaaaaaaaaaa
SRIWAHYUI SABIR LULUS
Sempat kaget,sambil senyum senyum kecut =}
Ternyata di Madrasah Aliyah aku berteman dngan teman madrasah Tsanawiah ku dulu,,hehehehehehehe
I’ts oke…no problem =)
Adapun riwayat kelasku 1-3,2 Ipa,3 Ipa.dengan teman yang gila gila,seru banget pokonya kompak dalam hak apapun
Seiring berjalannya waktu aku mulai aktif dalam Organisasi,,Osis,Pramuka dan Satu Lagi PASKIBRAKA
Semua ku rintis dengan penuh suka cita…
Osis aku mulai dengan Ketua dari Berbangsa dan Bernegara,,setelah setahyn menjabat aku menjadi Sekertaris Umum di Osis,,,,kemudian Pramuka aku menjadi Pradana Putri,,Karena aku pandai dalam baris berbaris dan memiliki suara yang lantanggggggggg siaaaaaappppppppppppp grakkkkkkkkkkkk.huahahahahahha..PASKIBRAKA aku menduduki di dua posisi yang pertama Garuda ,Yang kedua rajawali…….di pasukan garuda posisiku di kepala 17,dan pasukan Rajawali Pasukan 8..
Sebuah anugerah terindah…….Alhamdulillah Ya robbbbbbbbbbbbb
Sebelum lulus diadakan kunjungan wisata,,kebetulah pihak Sekolah memilih SAMARINDA Dan TENGGARONG menjadi kota tujuan..saat itu di putuskan akan berangkat tanggal 17 oktober 2009..alah makkkkk….aku ada tour ke Jakarta tanggal 15 Oktober 2009 dan pulang tanggal 17 Oktober 2009?????????? Bagai mana ini???????????????????????
Jadi aku adakan pembicaraan eksklusif dengan Bapak Kepala Sekolah(kaya apa aja),,dan beliau malah menyuruh saya pergi ke Jakarta bersama rombongan PASKIBRAKA ..Tanggal 15 Oktober…..hahahah mereka tidak tahu iyu ulang tahunku yang ke 17,,wah sweet seventeen
Give thanks to Allah
Semua berjalan seiring berjalannya waktu

Kawan yakinlah bahwa semua atu akan serjalan seperti alir mengalir,kika kita sadar akan arti hidu jangan mau di atur oleh waktu..kau adalah yang mengatur waktu
Yakinlah masih ada hari esok jaika engkau gagal hari ini,karerena semua orang pernah gagal dan semua itu butuh proses..seperti yang kau minta pada Doa mu,,di setiap sujudmu…
Aku,kamu,mereka dan semuanya pernah gagal

Dan baru-baru ini aku GAGAL kawannnnnnnnnnnnnnnnnn
Sedih,putus asa ,dan rasanya ungun gila…namun itu hanya sesaat
Semua kembali normal….
Gagal dalam apa,.aku GUGUR dalam pendaftaran BRIGADIR POLRI ..hah menyedihkan sekali :’(
Hidup dalam angan-angan ………berlari dengan ilusi

yakinlah masih ada kekuatan doa

Takdir itu dapat di rubah dengan doa

kini kenangan itu masih aku simpan,hingga semalam aku merasa sangat bersedih,,entah mengapa perasaan itu muncul kembali,mumgkin semua itu karena mimpiku beremu dengannya,,mimpi dan berharap tidak akan menjadi kenyataan


galau dalam hati ini,keruh pikiran ini,,,,,namun aku sadar di seprtiga malam aku mengambil penejuk hati dan memohon agar semuanya baik-baik saja

aku bersalah saat ini jika mencintainya kembali,karena dia tlah bersama yang lain dalam ikatan yang sah,sedangkan aku kini hanya dapat mengagumi sosokmu yang dulu,

seandainya dulu kau tahu,bahwa aku juga menaruh hati padamu semua akan baik-baik saja,namun kuni yang ada hanya kisah yang tersayat perihhhhhhhhhhhhhhhhhhh.hingga melumpuhkan cinta ini
sekarang kau elah bahagia dengan bidadarimu yang akan menemani setiap desah nafasmu

andai.........andai...............dan andai

kini biarkan saja aku jalani mimpiku yang dulu kau hancurkan,penantian yang tak tahu kapan yang dinanti tiba
penyesalan yang telah menjadi ceria,,seperti layaknya ceria cinta lainnya

akan ku bukukan cerita ini dan ku simpan jauh-jauh dalam memori ingatanku,karena aku yakin masih banyak cinta,,,di luar sana

yang kau harus tahu,aku bangga mengenalmusiang dalam luka, merindu senja kian menghampiri ku berharap ada pelangi mewarnai dan memberi cahaya peri di dalam lukisan hatiku, terangi warna indah dengan cinta, basuh lukaku dengan warna sahdu, aku merindumu seperti kumenanti tetesan pertama air hujan yang jatuh ke tanah, basahi dan dinginkan api hatiku yang terbakar cemburu dan dustamu.


aku menvintaimu dengan sederhana

Ga jelas tahu,kamu aja ga ngerti lebih-lebih saya ga mudeng :p

Kawan hidup ini di nikmati aj lah..

Tahu ga?
Ga tahu kan!!makanya mau aku kasih tahu

aku lagi bingung nih,,di bantu-bantu yah,sin salabin jadi apa prok prok prok(pak tarno kale :p )

ga tau mau kemana,,tanya aj dora atau peta
huft...

Serius.....

Antara dan antara,jadi bingung mau nulis apa di blog..sebenarnya cuma mau curhat doang sih,ga muluk" kalo bisa ampe merem neh mata..
~_~

study bagiku penting banget,karena dari kecil aku g pernah lepas ama yg namanya buku,makanya sempat ada cita" pengen jadi doctor..itu duluuu(ga nyambung banget)

tapi baru aku tahu,ternyata cita" itu apa yah?
Susah ungkapin pake kata",karna ntar salah pendapat
bisa-bisa kaya MUI & MUHAMMADIAH

kalo di tanya sekarang,cita"ku apa,,bingung juga?? %-)

riri yang aneh,

poko'e sekarang harus serius ama kuliah yang tertunda 1 tahun = 2 smester

semoga kelak di tempat baru bisa beradaptasi..

Trimakasih udah mau baca blog ku ini..semoga selalu dalam lindungan NYA..amin


di kamar sambil merem

Sriwahyuni Sabir Sakka

tumor abdomen

TUMOR ABDOMEN

PENGERTIAN

Tumor abdomen merupakan massa yang padat dengan ketebalan  yang berbeda-beda, yang mungkin membungkus pembuluh darah besar dan ureter. Secara patologi kelainan ini mudah terkelupas dan dapat meluas ke retroperitonium, dapat terjadi obstruksi ureter atau vena kava inferior. Massa jaringan fibrosis mengelilingi dan menentukan struktur yang di bungkusnya tetapi tidak menginvasinya.

PENYEBAB

Penyabab langsung dari tumor sebenarnya belum di ketahui namun ada beberapa hasil kajian penelitian menunjukkan bahwa :

v  Kelebihan nutrisi khususnya lemak

v  Hasil akhir metabolik dan bakterial

v  Sembelit

v   Infeksi, trauma, hipersensivitas terhadap obat

TANDA DAN GEJALA

v  Nyeri

v   Anoreksia, mual, lesu

v   Penurunan berat badan

v   Pendarahan

v   Adanya pembesaran pada organ yang ada tumor

PEMERIKSAAN PENUNJANG

v  Uji dubur digital

v  X – ray

v  Sigmoidoscope

v  Fiber optik plexible scope

v   Ultra sonografi

Diagnosa Keperawatan sesuai prioritas masalah 

1.      Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan terputusnya kontuinitas jaringan.

2.       Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri luka post operasi

3.      Gangguan rasa nyaman panas berhubungan dengan proses peradangan

4.      Penurunan kemampuan rawat diri berhubungan dengan keterbatasan aktivitas

5.      gangguan pola eliminasi BAB : konstipasi berhubungan dengan penurunan peristaltik usus

6.      Gangguan pemenuhan ADL berhubungan dengan kelemahan fisik

7.      Kecemasan berhubungan dengan koping tidak efektif

8.      Gangguan integritas kulit berhubungan dengan tirah baring yang lama

9.      Risiko infeksi berhubungan dengan proses  invasif luka

10.  Risiko gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan dengan intake kurang

­II. Rencana Keperawatan dan Rasional

1 Gangguan rasa nyaman nyeri b/d teputusnya kontinuitas jaringan.

Tujuan : Klien mengungkapkan rasa nyaman nyeri berkurang/hilang dengan kriteria :

ü  Klien mengeluh nyeri pada luka operasi

ü  Ekspresi wajah ceria

ü  Tanda-tanda vital (tekanan darah, suhu, nadi, pernafasan) dalam batas normal

ü  Hb dalam batas normal

Intervensi dan Rasional :

1.     Kaji dan catat lokasi, durasi dan lamanya nyeri

       R/ Mengetahuai persepsi dan reaksi klien terhadap nyeri sebagai dasar yang efektif untuk intervensi selanjutnya.

2.     Beri posisi yang menyenangkan.

R/ Mengurangi penekanan pada otot dan mencegah spasme otot yang dapat menimbulkan nyeri.

3.     Observasi tanda-tanda vital tiap 2 jam

R/   Tanda-tanda vital dapat berubah akibat rasa nyeri dan merupakan indicator untuk menilai keadaan perkembangan penyakit.

4.     Anjurkan klien untuk melakukan relaksasi : nafas dalam.

R/   Latihan nafas dalam secara perlahan-lahan dan teratur akan membantu relaksasi otot sehingga suplai O₂ ke jaringan lancar, sehingga dapat mengurangi nyeri.

5.     Penatalaksanaan pemberian obat analgetik sesuai program.

R/   Antianalgetik berfungsi untuk menghambat rangsangan nyeri agar tidak dipersepsikan, sehingga nyeri berkurang/hilang.

2.  Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri luka post operasi

Tujuan :  Pola tidur teratasi dengan kriteria :

ü  Klien tidur 7-8 jam.

ü  Klien nampak ceria

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji pola tidur dan istirahat klien.

R/ Mengetahui gangguan istirahat/tidur klien untuk menentukan intervensi selanjutnya.

2.    Ciptakan lingkungan yang menyenangkan

R/ Lingkungan yang tenang dapat memberikan ketenangan untuk tidur dan istirahat.

3.    Anjurkan klien untuk banyak istirahat dan tidur yang cukup.

R/ Tidur yang cukup dapat memberi rasa segar pada klien dan mempercepat proses penyembuhan

3.  Gangguan rasa nyaman panas berhubungan dengan proses peradangan

Tujuan :  Rasa nyaman terpenuhi dengan kriteria :

ü  Suhu tubuh teraba normal

ü  Tanda-tanda vital dalam batas normal

Intervensi dan rasional :

1.    Observasi tanda-tanda vital tiap 8 jam.

R/ Vital sign dapat berubah karena adanya proses infeksi dan sebagai pedoman untuk menentukan intervensi selanjutnya.

2.    Beri kompres dingin di dahi, ketiak dan lipatan paha

R/ Pada kepala terdapat hipotalamus sebagai pusat termoregulator, sedangkan pada ketiak dan lipatan paha terdapat pembuluh darah besar.

3.    Anjurkan minum yang banyak 1500-2000 cc/hari.

R/ Untuk mengganti cairan yang hilang lewat penguapan/evaporasi

4.    Penatalaksanaan pemberian obat antipiretik sesuai program

R/ Antipiretik berfungsi untuk merangsang pusat termoregulator di hipotalamus sehingga tidak mempersepsikan panas.

4. Penurunan kemampuan rawat diri berhubungan dengan keterbatasan aktivitas.

Tujuan :  Klien menunjukkan terpenuhinya kebutuhan rawat diri dengan kriteria.

ü  Klien dapat berpakaian, mandi, BAB, BAK sendiri

ü   Klien nampak segar

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji kemampuan pasien dalam ADL-nya

R/ Untuk mengetahui sejauhmana bantuan yang diperlukan klien untuk memenuhi ADL-nya.

2.    Bantu klien dalam memenuhi kebutuhan mandi dan berpakaian.

R/ Memungkinkan terpenuhinya kebutuhan mandi dan berpakaian agar klien dapat memberikan rasa segar dan nyaman.

3.    Lakukan aktivitas ROM execise

R/ Untuk melatih seluruh pergerakan otot dan mencegah terjadinya atropi otot.

4.    Anjurkan klien untuk latihan duduk dan jalan.

R/ Untuk melatih pergerakan otot dan klien tidak merasa jenuh berada ditempat tidur.

5.    Menganjurkan klien untuk melakukan perawatan diri secara bertahap.

R/ Perawatan diri secara bertahap dapat menumbuhkan kemandirian klien dalam memenuhi kebutuhan personal hygiene.

5.  Gangguan pola eliminasi BAB : konstipasi berhubungan dengan penurunan peristaltic usus.

Tujuan :  Konstipasi tidak terjadi dengan kriteria :

ü  Klien mengatakan dapat BAB dengan lancar

ü  Peristaltik usus 15-35 x/mnt

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji pola eliminasi klien

R/ Mengidentifikasi kebiasaan klien untuk memudahkan tindakan selanjutnya.

2.    Anjurkan klien minum air 1500-2000 cc/hari

R/ Intake cairan yang adekuat dapat meningkatkan keseimbangan antara absorbsi pada kolon dan asupan cairan, sehingga mencegah terbentuknya faeces yang keras.

3.    Anjurkan klien banyak bergerak sesuai toleransi.

R/ Pergerakan tubuh dapat mempengaruhi peristaltic usus untuk memperlancar BAB

6. Gangguan pemenuhan ADL berhubungan dengan kelemahan fisik

Tujuan :  Kebutuhan ADL-nya dapat terpenuhi dengan kriteria :

ü  Klien dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari tanpa bantuan orang lain

ü   Keadaan umum baik

ü   Kekuatan otot baik

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji kemampuan klien dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari.

R/ Mengetahui kemampuan klien dan dapat memenuhi kebutuhannya

2.    Bantu klien dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari.

R/ Bantu dan latihan yang teratur membiasakan klien melakukan aktivitas sehari-hari.

3.    Anjurkan keluarga untuk kooperatif dalam perawatan

R/ Keluarga dapat membantu dan bekerja sama memenuhi kebutuhan klien dan mempercepat proses penyembuhan.

7. Kecemasan berhubungan dengan koping tidak efektif.

Tujuan :  Kecemasan teratasi dengan kriteria :

ü  Ekspresi wajah ceria

ü   Klien tidak bertanya lagi tentang penyakitnya.

ü  Klien mempunyai harapan untuk sembuh.

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji tingkat kecemasan

R/ Memudahkan dalam tindakan selanjutnya.

2.    Bantu klien dalam memenuhi kebutuhan mandi dan berpakaian.

R/ Dengan demikian klien merasa lega karena bisa mengungkapkan perasaannya kepada perawat.

3.    Beri dorongan spiritual (moril).

R/ Bahwa segala usaha yang dilakukan baik pengobatan dan perawatan merupakan suatu usaha tetapi ada yang lebih berkuasa untuk menyembuhkan yaitu Tuhan YME

8. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan tirah baring yang lama..

Tujuan :  Gangguan integritas kulit tidak terjadi dengan kriteria :

ü  Tidak terjadi iritasi

ü  Kelembaban kulit normal

Intervensi dan rasional :

1.    Inspeksi terhadap perubahan warna, turgor dan vaskuler.

R/ Menandakan area sirkuliasi buruk, kerusakan yang dapat menimbulkan decubitus

2.    Jaga kebersihan kulit dan tetap kering.

R/ Kulit yang kotor dapat menimbulkan rasa gatal sehingga timbul keinginan untuk menggaruk.

3.    Ubah posisi klien kiri/kanan setiap 2-3 jam

R/ Menurunkan tekanan pada edema, jaringan dengan perfusi buruk untuk menurunkan iskemia.

4.    Anjurkan menggunakan pakaian katun longgar.

R/ Mencegah iritasi dermal dan meningkatkan evaporasi lembab pada kulit.

9. Risiko infeksi berhubungan dengan Proses invasih luka.

Tujuan :Infeksi tidak dapat terjadi dengan kriteria :

ü  Luka kering

ü  Tidak ada tanda-tanda infeksi (Dollor, kalor, tumor, rubor dan fungsiolesa)

ü   Tanda-tanda vital normal :

BP        :  120/800 mmHg

Pulse    :  80 x/mnt

Suhu    :  36⁰C

RR        :  16-20 x/mnt          

Intervensi dan rasional :

1.    Kaji tanda-tanda infeksi.

R/ Mendeteksi secara dini adanya tanda-tanda infeksi untuk mengetahui perkembangan penyakit, sehingga dapat diberikan intervensi yang cepat dan tepat.

2.    Melakukan tekhnik septic dalam merawat luka

R/ Mencegah terkontaminasinya kuman organisme penyebab infeksi baik melalui alat ataupun tangan petugas.

3.    Pelaksanaan antibiotik

R/ Antibiotik bersifat menghambat/membunuh kuman dan mempercepat proses penyembuhan.

10. Risiko gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan dengan intake kurang..

Tujuan :  Pemenuhan nutrisi dapat teratasi dengan kriteria .

ü  Klien dapat mual dan muntah

ü    Intake adekuat

ü   Klien tidak lemah

Intervensi dan rasional :

1.    Memonitor intake makanan

R/ Asupan yang adekuat mempengaruhi proses penyembuhan.

2.    Pemberian kalori yang adekuat dan makanan seimbang.

R/ Asupan kalori membantu tubuh dalam mempertahankan hemostasis.

3.    Anjurkan klien untuk menghabiskan porsi makanannya.

R/ Intake yang cukup dapat membantu dalam proses penyembuhan luka operasi dan membantu dalam memperbaiki keadaan umum klien.